Migren Botoksu Nedir?
Botox (Botulinum toksini), Clostridium botulinum adlı bakteriden elde edilen bir toksindir. Botoks, sinir uçlarında iletimi sağlayan maddelerin salınımını engelleyip, sinirler ile hedef organı arasındaki iletimi durduran bir etki mekanizması vardır. Sinir iletiminin durması, sinirin ulaştığı organın işlevlerinin azalmasını ya da tamamen kaybolmasını sağlar.
Laboratuvar ortamında da üretilebilinen botox uzun yıllar medikal tıpta değişik hastalıklarda kullanılmış olup günümüzde estetik amaçlı uygulamalar sınıfında oldukça popüler hale gelmiştir. Botoksla migren tedavisi rastlantı sonucu ortaya çıkan bir tıbbi uygulamadır. Estetik amaçlı yüze yapılan botoks uygulamalarından sonra hastaların çok önemli bir kısmında, migren ataklarında ciddi (%50-80 oranında) ve migren nedeniyle ilaç kullanımında ciddi azalma tespit edilmiş ve bunun üzerine konuyla ilgili bilimsel çalışmalar başlatılmıştır. Bu bilimsel çalışmalar sonucunda baş boyun bölgesinde migren atağının başlama tetiğini çeken sinir sıkışma noktalarının olduğu bulunmuştur.
Botoksla migren tedavisi bu noktalarda sinirleri sıkıştıran kasların bloke edilmesi esasına dayanır. Yani sinirlerin sıkıştırılması önlenmiş olur, dolayısıyla migren atağının başlatan durum ortadan kaldırılmış olur.
Botoks ile migren tedavisi nin en belirgin faydasıhastaların migren için kullandıkları ilaç miktarının asgariye düşürülmesi, laca olan bağımlılığın azalması ve çoğu zamanda ilaça ihtiyaç duymamalarıdır. Bununla birlikte migren atağı sayılarında ve derecesinde, ağrı seviyesinde %50 civarında düzelme olmaktadır. Botoksun bu faydalarından ötürü botoksla migren tedavisi nin hastanın mevcut durumunu ne kadar düzelttiğini bilimsel olarak ispatlayan çalışmalardır. Migren tedavisi sırasında aynı zamanda hastanın kırışıklıkları ve çizgileride azalmış olacaktır.
Botoks ile migren tedavisi nin en belirgin faydasıhastaların migren için kullandıkları ilaç miktarının asgariye düşürülmesi, laca olan bağımlılığın azalması ve çoğu zamanda ilaça ihtiyaç duymamalarıdır. Bununla birlikte migren atağı sayılarında ve derecesinde, ağrı seviyesinde %50 civarında düzelme olmaktadır. Botoksun bu faydalarından ötürü botoksla migren tedavisi nin hastanın mevcut durumunu ne kadar düzelttiğini bilimsel olarak ispatlayan çalışmalardır. Migren tedavisi sırasında aynı zamanda hastanın kırışıklıkları ve çizgileride azalmış olacaktır.
Her migren hastası için botoks kullanımı faydalı olabilir. Ancak çok sık atak geçiren, diğer tedavilerden fazla fayda görmeyen ve çok ilaç kullanmak zorunda olan hastalar en uygun hasta profilini oluştururlar. Yine özellikle başın öz kısmından yani alın bölgesinden kaynaklanan migren ağrıları botoksa daha iyi yanıt verir.
Nasıl Gerçekleştirilir?
Botoksla migren tedavisi için en önemli adım tetik noktaların doğru tespit edilmesidir. Bu bağlamda atakların başlangıç noktaları hakkında hastadan alınan hikayeyle uyumlu olarak, alın, şakak bölgesindeki tetik noktalar belirlenir. Belirlenen tetik noktalara yaklaşık 10 dakika sürecek bir uygulama ile botoks enjeksiyonu yapılır. Uygun dozun uygun noktaya yapılması tedaviden elde edilecek başarı için son derece önemlidir.
Botoksla migren tedavisi sonrası tüm botoks uygulamalarında olduğu gibi etkinlik 3 günde başlar 15 günde tam olarak oturur. Tedavi sonrası süreçte normal yaşantınıza devam edersiniz. İş yaşamınızı veya günlük yaşantınızı etkileyecek herhangibir kısıtlama yoktur. Botoks uygulaması hastanın cerrahi tedaviye uygun olup olmadığını değerlendirmek için yapıldığı gibi 6 ayda bir tekrarlayan uygulamalar şeklinde tedavi amaçlı olarakda kullanılabilir.
Etkisi Ne Kadar Sürer?
Botoksun migren tedavisindeki etkisi 3-5 gün içerisinde yavaş yavaş başlar ve 3-6 ay kadar sürer. Devam eden uygulamalarda bu süreler uzayacaktır ancak yine de bu süreler kişiden kişiye değişkenlik gösterebilir.
Sonrası Süreç Nasıldır?
Tüm migren hastalarının yaklaşık %60 kadarı botoks uygulamasından fayda görür. Bu fayda ağrıların ortadan kalkması, ağrılarda şiddetsel azalma, aylık ağrı dönemlerinde sayısal azalma veya bunların herhangi kombinasyonları şeklinde olabilir.
Belli bir yüzdedeki insanlar migren tedavisinde botokstan fayda sağlayamayacaktır. Bu gibi durumlarda başka tedavilere yönlenmeleri gerekebilir.